Ziua Mondială a Tiroidei: Medicii și autoritățile trag un semnal de alarmă – accesul la diagnostic și tratament trebuie să fie rapid și corect
25 mai 2025 – De Ziua Mondială a Tiroidei, mesajele transmise de medici și autorități subliniază nevoia urgentă de prevenție activă, acces extins la investigații și tratament personalizat în patologiile tiroidiene. „Nu consultați doctorul Google, mergeți la endocrinolog!” Președintele Colegiului Medicilor din România, prof. dr. Cătălina Poiană, atrage atenția asupra tendinței pacienților de a căuta informații din surse neavizate: „Cele mai bune informații vin de la endocrinologul dumneavoastră. Aveți încredere în profesioniștii din sănătate, nu în doctorul Google.” Aceasta a subliniat că hipotiroidismul, frecvent întâlnit în rândul femeilor, necesită monitorizare permanentă și tratament susținut: „În funcție de cauză, tratamentul pentru hipotiroidism se urmează toată viața. Nu îl întrerupeți fără recomandarea medicului.” CNAS: „Analize gratuite după 40 de ani și acces nelimitat la investigații” Larisa Mezinu Bălan, vicepreședinte al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, a subliniat extinderea pachetului de prevenție și eliminarea barierelor administrative: „Femeile peste 40 de ani au acces gratuit la analize hormonale pentru depistarea precoce. Nu mai există plafoane lunare la paraclinic – investigațiile se decontează integral.” Totodată, CNAS derulează un program dedicat bolilor endocrine: „În cadrul programului național, peste 3.800 de pacienți cu carență de iod și peste 1.300 cu afecțiuni maligne beneficiază de tratament gratuit, în creștere față de anii anteriori.” Concluzie: Prevenția, accesul rapid la tratament și relația de încredere cu medicul sunt esențiale în lupta cu bolile tiroidiene. „Comunicarea face diferența” – Larisa Mezinu Bălan „Specialistul trebuie să decidă ce e mai bine pentru pacient” – prof. dr. Cătălina Poiană
Bolile cardiovasculare și dislipidemiile
Autor: Adriana Turea 1. Ce este dislipidemia și de ce e importantă? Dislipidemia reprezintă un dezechilibru în valorile lipidelor din sânge, în special colesterol și trigliceride. O formă periculoasă este dislipidemia aterogenă, caracterizată prin valori crescute ale colesterolului total și ale LDL-colesterolului („colesterolul rău”). Aceasta favorizează formarea plăcilor de aterom pe vasele de sânge, ducând la ateroscleroză — principala cauză a bolilor cardiovasculare. Dr. Daciana Toma: „Colesterolul rău se depune pe vase. În timp, aceste depozite se transformă în plăci care îngustează vasele de sânge. Asta determină un flux sanguin deficitar. Iar urmarea firească este apariția bolilor cardiovasculare.” 2. Factori de risc și context clinic Dislipidemia aterogenă este adesea asociată cu alte boli, precum diabetul zaharat de tip 2 și boala coronariană prematură. De asemenea, există factori genetici și de stil de viață (dietă, fumat, sedentarism) care contribuie la instalarea timpurie a bolii. Multe dintre aceste modificări încep insidios, adesea încă din decada a doua sau a treia de viață. Dr. Daciana Toma: „Nu trebuie să așteptăm manifestările clinice. Procesul de ateroscleroză începe cu mult înainte ca pacientul să simtă ceva. Primele semne apar chiar la 20-30 de ani. Dar noi intervenim, din păcate, prea târziu.” 3. Complicații ale aterosclerozei Depunerile de colesterol pot afecta diverse teritorii vasculare: Afectarea nu este niciodată localizată strict într-o zonă — o persoană cu infarct miocardic are, cel mai probabil, și alte vase afectate. Dr. Daciana Toma: „Colesterolul rău nu e atât de naiv să se depună doar într-un loc. Dacă un pacient a avut un infarct, e clar că și celelalte vase au probleme. Nu există vase ‘curate’ în acest context. Totul este doar o chestiune de timp.” 4. Importanța prevenției și screeningului Pentru a preveni complicațiile severe (infarct, AVC, insuficiență cardiacă, demență, dializă, deces), este esențial ca evaluările periodice să înceapă din timp. Chiar dacă valorile lipidice par „puțin modificate”, ele trebuie monitorizate și gestionate activ. Stilul de viață, împreună cu posibila predispoziție genetică, joacă un rol central în evoluția bolii. Dr. Daciana Toma: „Ateroscleroza nu începe brusc. Ea pornește de la mici dezechilibre pe care le ignorăm. Le punem pe seama vârstei sau stilului de viață, dar ele se acumulează. Și, într-o zi, duc la tragedii pe care le puteam preveni.” Concluzie Dislipidemia este un semnal de alarmă, nu o simplă cifră în analize. Cu evaluări regulate și un stil de viață echilibrat, bolile cardiovasculare pot fi prevenite. Nu aștepta primul semn de boală. Ai grijă de inima ta acum!
Dr Daciana Toma: „Prevenția pentru dislipidemie se face din momentul în care o femeie este gravidă”
Autor: Dana Lascu Românii sunt obișnuiți să meargă la medic, de regulă, atunci când ceva îi doare sau când au o nevoie punctuală. În fapt, însă, controalele medicale ar trebui făcute măcar o dată pe an, mai ales cele de prevenție, pentru a preîntâmpina apariția unor afecțiuni cronice sau pentru a le diagnostica în fază incipientă. Spre exemplu, în cazul dislipidemiei, cea vinovată de apariția bolilor cardiovasculare, prevenția ar întrebui să înceapă, la propriu, din burta mamei. La control din burta mamei „Pentru a preveni inclusiv apariția dislipidemiei de fapt ar trebui să o avem în minte din momentul în care o femeie este gravidă. Aș spune că doar din momentul în care se naște copilul ai pierdut deja 9 luni. Tot ce face gravida pe parcursul sarcinii pune amprentă asupra copilului, modul în care mănâncă, modul în care se mișcă, tot ce face, și apoi sigur că da, tot ce se întâmplă în mica copilărie, totul amprentează viața de adult. Adică e necesar să facem prevenție pe tot parcursul vieții”, a explicat Dr Daciana Toma, medic de familie, în cadrul Webinarului „Colesterol Alert – Dislipidemii și analize medicale”, organizat de ENDO Pacienți – Asociația Pacienților cu Boli Endocrine. Dislipidemia înseamnă de fapt o creștere, în sange, a colesterolului, a trigliceridelor sau a ambelor, sau un nivel scazut al colesterolului „bun” HDL. Ideal ar fi ca ea să fie împiedicată să apară prin cultivarea unui stil de viață sănătos. Educația pentru sănătate începe în familie În acest sens, dr. Daciana Toma spune că „în mod ideal, educația pentru sănătate începe în familie. Modul în care ne creștem copiii este unul dintre moștenirile pe care le oferim dincolo, sigur, de moștenirile genetice și alte moșteniri materiale dacă avem ce să le lăsăm”. Practic, arată medicul de familie, este vorba de „modul în care îi învățăm să facă mișcare, să mănânce sănătos, să-și respecte orele de somn, iar asta ține de acea prevenție primordială, sunt măsuri pentru evitarea apariției factorilor de risc. Și într-o lume ideală asta ne-am dori foarte mult. Să putem să prevenim apariția factorilor de risc. Să putem să prevenim obezitatea, sedentarismul, dislipidemia – iată -, fumatul, consumul excesiv de alcool, că aceștia toți sunt factori de risc”. La fel de importantă este și deprinderea mersului la doctor pentru vizite medicale periodice. Pentru că în cadrul acestora pot fi descoperite incipient lucrurile care ne pot distruge sănătatea. „Îmi propun ca în întâlnirile periodice pe care le am cu pacienții să identific factorii de risc dacă au apărut. Dacă a început să fumeze, să consume mai mult alcool, dacă a luat în greutate și să ia măsuri pentru controlul acestora, pentru a preveni îmbolnăvirea. Dar făcând investigații periodice, la un moment dat, mai probabil voi diagnostica dislipidemia. (…) Dar nu mi-i tot una când începe acea modificare sau dacă a ajuns la înfundarea vasului (de sânge, n.r.). Adică depinde de noi când depistăm apariția factorilor de risc și apoi când diagnosticăm cât mai devreme dislipidemia. Sigur că teoria asta cu a diagnostica precoce se aplică în absolut orice boală și cu cât depistăm o boală mai devreme, cu atât intervențiile vor fi mai de succes”, a puctat dr. Daciana Toma. Prevenția se face toată viața Chiar și atunci când deja avem diagnosticată hipertensiunea, spre exemplu, lupta nu e totuși pierdută. Medicul de familie arată că în astfeld e cazuri „continuăm măsurile de prevenție pentru o grămadă de alte afecțiuni pe care le putem preveni, facem inclusiv prevenție pentru complicațiile hipertensiunii și de bună seamă facem managementul de caz al hipertensiunii, controlăm hipertensiunea și o abordăm ca atare, din perspectiva de a preveni complicațiile acesteia. (…) Una peste alta prevenția o avem pe parcursul întregii vieți și pe măsură ce apar afecțiuni încercăm să facem și controlul acestora”. Campania Colesterol Alert – Informează-te, sănătatea ta contează, lansată de ENDO Pacienți – Asociația Pacienților cu Boli Endocrine și susținută de compania Zentiva, își propune să aducă informații și explicații clare ale consecințelor hipertrigliceridemiei și hipercolesterolemiei asupra sănătății, furnizate de medici.
Colesterol Alert: Ce trebuie să știți despre lipide, colesterol, trigliceride și dislipidemie
Autor: Alexandra Mănăilă Lipidele sau așa cum le știm cu toții grăsimile alimentare fac parte din macronutrienții indispensabili în alcătuirea unei diete echilibrate. ENDO Pacienți Asociația Pacienţilor cu Boli Endocrine și-a propus să informeze cât mai mulți oameni despre lipide, colesterol, trigliceride și dislipidemie – creșterea anormală a lipidelor din sânge (colesterol și trigliceride) – fiindcă aceasta poate duce la boli cardiovasculare severe. În cadrul campaniei naționale „Colesterol Alert – informează-te, sănătatea ta contează!”, inițiată de EndoPacienți – Asociația Pacienților cu Boli Endocrine, dr. Daciana Toma, medic de familie a explicat la Webinarul Colesterol Alert – Dislipidemii și analize medicale recomandate ce sunt dislipidemiile și cum vă pot afecta sănătatea. ,,Este o temă de mare interes și pentru mine ca medic de familie, pentru că este important ca persoanele care mi se adresează, pacienții care vin la cabinet, să știe ce se întâmplă atunci când vorbim despre dislipidemie și ce avem de făcut. În momentul în care am un pacient care are informațiile necesare, este mult mai ușor să gestionăm lucrurile și acesta este unul dintre motivele pentru care astfel de întâlniri sunt foarte importante”, a declarat dr. Daciana Toma, medic de familie, la începutul webinarului. Cine sunt și ce fac lipidele? În corpul uman, lipidele îndeplinesc mai multe funcții: ● principal furnizor de energie: 1 g de lipide degajă 9 kcal; ● ameliorează palatabilitatea alimentelor (gustul), prin efectul lor de savoare, dar senzația de satietate pe care o induc este mai redusă decat la glucide; ● fosfolipidele au rol structural, intrând în componența membranelor celulare și a sistemului nervos; ● colesterolul este provitamina D și precursor al hormonilor sterolici cortico- suprarenalieni și sexuali; ● facilitează absorbția vitaminelor lipsolubile (A,D,E,K). Colesterolul: care este bun și care este rău? Colesterolul este un tip de grăsime (lipid) esențial pentru buna funcționare a organismului, având un rol crucial în structura membranelor celulare, în producerea anumitor hormoni, în sinteza vitaminei D și în digestie, prin formarea acizilor biliari. ,,Colesterolul este prezent în sânge și în toate celulele corpului, fiind necesar bunei funcționări a organismului. 75% din colesterol este sintetizat la nivelul ficatului, iar restul de 25% provine din alimente. Totuși, atunci când colesterolul rău (LDL) este în exces, se depune pe vasele de sânge și favorizează apariția aterosclerozei”, a arătat dr. Daciana Toma. Medicul a explicat diferența dintre colesterolul bun (HDL) și colesterolul rău (LDL), subliniind faptul că un nivel ridicat de LDL favorizează formarea plăcilor de aterom, ce pot bloca arterele și cauza infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Iată două aspecte de care e bine să țineți seama: 1. Cu cât e mai mare LDL cu atât riscul de boală cardiacă este mai mare! 2. Cu cât este mai mic HDL cu atât este mai mare riscul de boală cardiacă! Trigliceridele, o altă formă a grăsimii din sânge Trigliceridele (TG) provin din alimentaţie sau produse în organism şi reprezintă o sursă de energie. ,,Nu există macronutrient sau micronutrient de care ne putem debarasa. Avem nevoie de absolut toate. Ideea este să existe cumpătare și echilibru. Lipidele îndeplinesc multiple roluri în organism, reprezintă principalul furnizor de energie. Ele sunt cele care dau în principal gustul alimentelor și le fac plăcute. Ele au rol structural, intră în componența membranelor celulare și a sistemului nervos. Colesterolul este provitamină D și precursor al hormonilor sterolici corticosuprarenalieni și sexuali, adică e nevoie de colesterol ca să avem vitamina D, E, K. Înțelegem de aici cât e de important să avem lipide, să avem grăsime în alimente, dar depinde de care și depinde în ce proporție”, a semnalat dr. Daciana Toma. Ce este dislipidemia? Dislipidemia reprezintă creşterea concentraţiei lipidelor (grăsimilor) în sânge (colesterolul, trigliceridele etc). Valorile lipidelor considerate optime pentru adulți sunt următoarele: Colesterol total sub 200 mg/dl, colesterolul bun peste 60 mg/dl, trigliceridele sub 150 de mg/dl. ,,Depistarea precoce a unei dislipidemii este esențială pentru prevenirea bolilor cardiovasculare”, a precizat dr. Daciana Toma. Campania Colesterol Alert – Informează-te, sănătatea ta contează, lansată de ENDO Pacienți-Asociația Pacienților cu Boli Endocrine și susținută de compania Zentiva, își propune să aducă informații și explicații clare ale consecințelor hipertrigliceridemiei și hipercolesterolemiei asupra sănătății, furnizate de medici.